黄体期促排卵是指自然周期或微刺激周期方案患者，在优势卵泡成熟取卵或自然排出后，卵巢如果仍有直径<8mm的小卵泡，可以继续使用促排卵药物，促进小卵泡发育直至成熟取卵。黄体期排卵方案能有效抑制LH峰，减少卵巢高刺激综合征，提高取卵数。但该方案也存在一些缺点，具体如下：
1、延长了移植时间黄体期排卵在排卵周期内不能移植，排卵和胚胎移植成为两个独立的治疗周期，延长了治疗时间，因此增加了患者冷冻胚胎保存费用和等待胚胎移植的时间。
促排卵过程中存在的问题 (1) 上一周期黄体受到干扰： 同一月经周期内重复取卵，由于卵泡期取卵后形成黄体囊肿，在随后的黄体期促排卵过程中容易将黄体囊肿误认为卵泡，干扰医生对排卵卵泡发育成熟的判断，导致获卵率和受精率下降；
(2) 反应不佳： 黄体期排卵也可能导致卵母细胞获取失败，如卵泡失败、发育不全、卵泡黄素化、提前排卵等。如果在黄体期开始排卵时卵泡过大，容易出现提前排卵或卵泡黄素化；如果卵泡过小，容易出现卵泡发育不全或发育缓慢，甚至卵泡萎缩，导致周期取消率增加；
(3）月经期取卵：黄体期促排卵时如监测到孕酮下降，可加用外源性孕酮，以推迟月经的到来，避免月经期取卵引起感染的风险。
3、后代安全性 与传统方案相比，本方案外源性促性腺激素用量增加，推测是由于本方案LH水平较低所致。此外，促性腺激素的高剂量可能会导致胚胎非整倍体概率增加的不良影响，但这一问题还需要进一步研究和阐述。
因此，黄体期方案有利有弊。为了获得优质卵泡，黄体期排卵应尽量选择直径 5 至 8 毫米的小卵泡，不要超过 12 毫米，否则可能无法有效排卵。
参考资料
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